研究背景与问题

本研究旨在探讨某三级甲等医院妇科围术期预防性抗菌药物合理使用的现状，分析影响医护人员行为的关键因素。随着医疗技术的进步和抗菌药物的应用，预防性抗菌药物在围术期中的应用越来越广泛。然而，不合理使用抗菌药物可能导致耐药性增加、药物不良反应增多等问题，对患者的健康产生严重影响。因此，本研究聚焦于妇科围术期预防性抗菌药物的使用，旨在揭示其合理使用的影响因素，为提高抗菌药物使用水平提供理论依据。

研究方法

本研究采用便利抽样法，于2026年2月选取某三级甲等医院116名参与妇科围术期诊疗的医护人员作为研究对象。研究基于能力-机会-动机-行为（COM-B）模型，通过问卷调查的方式收集数据。问卷内容主要包括医护人员的基本信息、围术期抗菌药物使用情况、能力、机会和动机等维度。数据收集完成后，采用SPSS 22.0软件进行统计分析，包括描述性统计、相关性分析和回归分析等。

核心结果

研究结果显示，医护人员在妇科围术期预防性抗菌药物使用方面存在以下特点：1）术前阶段，医护人员对预防性抗菌药物的认识不足，能力有限；2）术中阶段，医护人员对手术部位和手术时间等因素考虑不足，机会利用不充分；3）术后阶段，医护人员对患者的病情变化监测不够，动机不足。此外，研究还发现，能力、机会和动机三个维度之间存在显著的相关性，且对行为产生显著影响。

结论与意义

本研究基于COM-B模型，揭示了妇科围术期预防性抗菌药物合理使用的行为影响路径。研究结果表明，提高医护人员的能力、创造有利的机会和激发内在动机是促进合理使用抗菌药物的关键。本研究为医疗机构制定针对性的干预措施提供了理论依据，有助于提高妇科围术期抗菌药物的使用水平，降低不合理使用带来的风险。同时，本研究也为其他医疗领域抗菌药物合理使用的相关研究提供了借鉴和参考。